Apresentação ultrassonográfica de pitiose entérica em cão

Abstract

Este trabalho descreve os achados clínicos, ultrassonográficos e patológicos em uma cadela domiciliada de três anos com colite difusa e linfadenopatia granulomatosa devido à infecção por Pythium insidiosum na região semiárida do Rio grande do Norte, Brasil. A espécie canina é descrita como mais susceptível para a forma gastrointestinal, possuindo alta letalidade devido ao diagnóstico tardio e a ineficácia terapêutica com antifúngicos as infecções por oomicetos. Os sinais clínicos observados foram perda de peso e hematoquezia, com persistência dos sintomas após tratamento com antibióticos e antiparasitários. No exame ultrassonográfico foi evidenciado espessamento difuso da parede colônica, perda da estratificação das camadas do intestino grosso, formações de massas por aderências e linfadenopatia reacional sugerida pelos achados no modo B e Doppler espectral. Durante celiotomia exploratória, constatou-se impossibilidade de ressecção cirúrgica, com posterior aprofundamento do plano anestésico para eutanásia. Na histologia havia enterite granulomatosa eosinofílica e necrotizante com hifas fúngicas intralesionais compatíveis com P. insidiosum. O caso reforça a importância de incluir a pitiose como diagnóstico diferencial em cães da região semiárida do Brasil com sinais gastrointestinais, mesmo sem histórico de exposição a ambientes úmidos. O exame ultrassonográfico não é suficiente para diferenciar pitiose das demais doenças intestinais, embora em nosso estudo tenha se mostrado útil no direcionamento de suspeitas inflamatórias a partir do uso de ferramentas Doppler, sendo necessário o uso de técnicas histopatológicas para um diagnóstico definitivo.