Avaliação do efeito de suplementos fitoterápicos a base de Lepidium meyenii e Tribulus terrestris na saúde reprodutiva masculina: uma revisão sistemática e metanális

Abstract

Nas últimas décadas, o uso de medicamentos e suplementos fitoterápicos aumentou significativamente, especialmente entre atletas e praticantes de atividades físicas. Entre suplementos naturais, as plantas ganharam destaque devido suas propriedades químicas terem impacto na regulação hormonal e supostamente promover a saúde sexual, dentre essas plantas está a Tribulus terrestris (TT) e a Lepidium meyenii (LM). Assim, o objetivo deste estudo foi revisar o conhecimento atual sobre os possíveis efeitos desses suplementos fitoterápicos na saúde reprodutiva masculina, com ênfase na concentração, morfologia, motilidade e vigor espermático. O estudo utilizou as seguintes bases de dados eletrônicas: Scopus, Science Direct e PUBMED. As consultas de pesquisa incluíram termos como "Lepidium meyenii" OR "Maca" OR "Tribulus terrestris" OR "Tribulus" AND "Fertility benefits" OR "Male infertility" OR "Spermatogenesis" OR "Sexual behavior" OR "Negative effects" OR "Toxicity" OR "Therapeutic effects”. Foram empregadas duas ferramentas de análise de viés: RoB 2.0 da Cochrane para ensaios clínicos e a ferramenta SYRCLE para estudos com animais. Um total de 125 artigos foram identificados, dos quais 114 foram excluídos. A análise de viés usando RoB 2.0 revelou que 2 estudos apresentaram alto risco de viés no domínio 4. Estudos analisados com a ferramenta SYRCLE mostraram que, entre os 6 estudos analisados, nenhum apresentou alto risco de viés em qualquer domínio; no entanto, todos os estudos apresentaram risco incerto de viés em pelo menos 2 domínios. Os resultados da metanálise sugeriram que esses suplementos fitoterápicos não tiveram efeitos significativos na concentração espermática, enquanto a morfologia, motilidade e vigor não foram avaliados devido à falta de evidências. Embora alguns estudos sugiram benefícios potenciais para a saúde reprodutiva masculina, a revisão sistemática forneceu evidências limitadas da eficácia da suplementação com LM e TT, destacando a necessidade urgente de mais pesquisas bem conduzidas e direcionadas.